В пресс-конференции приняли участие заместитель министра здравоохранения РФ Евгений Камкин, директор НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова, академик РАН Наталья Мокрышева, заместитель директора НМИЦ по научной работе Илдар Минниахметов и руководитель Центра лечения и профилактики метаболических заболеваний и ожирения НМИЦ Ольга Васюкова.
Детское ожирение — точка отсчёта
Наталья Мокрышева, директор НМИЦ эндокринологии им. Дедова, академик РАН, открывая мероприятие обозначила проблему детского ожирения, как одну из главных угроз для нации. Лишний вес у ребёнка приводит к значительным проблемам в будущем, в том числе и к более раннему старению организма. В частности, Мокрышева ещё раз подчеркнула, что доступность фастфуда рядом со школами — фактор, который требует прямого регулирования: одна булочка из ближайшего к школе киоска содержит 440 калорий и 64 грамма жира — это суточная норма ребёнка, съеденная за один перекус. Мокрышева рассказала, что ВОЗ ещё с 2015 года рекомендовала фискальные меры на сахаросодержащие напитки. Российский опыт подтверждает эффективность: повышение акцизов в 2023 году привело к снижению потребления сахаросодержащих продуктов на 5%. Однако, по её словам, это не затронуло дешёвый фастфуд — и именно он требует регулирования.
«Медицинское сообщество говорит, что фискальные мероприятия полезны. Но врачам хочется, чтобы ограничение коснулось и жиросодержащих продуктов. Повышение акцизов в 2023 году не сказалось на потреблении дешёвого фастфуда — вот это надо регулировать», — считает академик РАН.
В свою очередь, Ольга Васюкова, руководитель Центра лечения и профилактики метаболических заболеваний и ожирения НМИЦ эндокринологии им. академика И. И. Дедова Минздрава России, рассказала о тесной связи ожирения и ментального здоровья у подростков: примерно у 40% юных пациентов с избыточным весом диагностируют депрессивное расстройство. По словам специалиста, в центре делают ставку на семейный подход к терапии — лечение выстраивают с учётом взаимодействия внутри семьи, чтобы добиться устойчивых результатов. Еще один принцип - мультидисциплинарность и индивидуальный подход. К метаболическому оздоровлению привлекаются психологи, эндокринологи, диетологи, сомнологи, кардиологи, реабилитологи, представители других медицинских специальностей.
Фото: Пресс-служба «НМИЦ эндокринологии» имени академика Ивана Дедова Минздрава России
Государственная политика: от профилактики до инфраструктуры
Заместитель министра здравоохранения Евгений Камкин обозначил три уровня работы государства в вопросах как профилактики, так и лечения ожирения и в том числе диабета. Первое, профилактика — правильное питание, физическая активность, снижение потребления сахара и сладких напитков в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». Лечение — своевременная диагностика, специализированная помощь, федеральные проекты по созданию инфраструктуры для качественной медпомощи. Технологии — поддержка отечественных разработок, медицинских изделий и новых методов лечения.
Национальные рекомендации по питанию — к 2027 году
В 2027 году в России появятся национальные рекомендации по питанию. Документ будет ориентирован не на отдельные продукты, а на здоровую модель в целом: овощи, рыба, молочные продукты, растительные масла. Рекомендации будут сегментированы по возрасту — отдельно для детей, взрослых, пожилых людей, с учётом беременности и сопутствующих заболеваний. Они должны быть настроены на различные периоды жизни — отдельно для детей, взрослых и пожилых, учитывать периоды беременности и развитие заболеваний.
Лекарства, генетика и почему нет «волшебной таблетки»
Различные препараты для лечения ожирения работают по-разному — и причина, по словам спикеров, в генетике. Мокрышева подчеркнула, что российские фармпредприятия уже обеспечивают пациентов препаратами для лечения диабета, в том числе инновационными. Однако медикаментозный подход без изменения образа жизни не работает:
«Обеспечение препаратами есть, инновационные тоже есть. Но медикаментозное лечение плюс булочки и отсутствие движения — это всё равно не приведёт к должному результату», — резюмировала Наталья Мокрышева. На вопрос о перспективах перехода от инъекций к таблеткам она ответила прямо: клиническая практика уже существует, но «волшебную таблетку для излечения в ближайшие десятилетия мы вряд ли получим».
Системный подход — не только медицинский
Главный вывод пресс-конференции: стратегия борьбы с ожирением не может быть только медицинской. Камкин и его коллеги подчёркивают, что создание межведомственного документа правительственного уровня, который объединит усилия Минздрава, Минпросвещения, Минсельхоза, Минпромторга, Росздравнадзора и других ведомств, поможет в борьбе за здоровую нацию.
Напомним, что пресс-конференция состоялась в преддверии IV Международного конгресса «Ожирение и метаболические нарушения», который пройдёт 7–9 октября. В повестке — разработка таргетных лекарственных препаратов, перспективы метаболической и косметической хирургии, внесение бариатрических операций в систему ОМС, забота о питании беременных и кормящих женщин, а также новые социологические данные о вовлечённости граждан в создание атмосферы здорового питания и активного долголетия.
Читайте Медиа Ток в МАХ и Telegram
